Behandeling van hartwormziekte verwijst naar honden met hartworminfecties of hartwormziekte. Deze honden kunnen asymptomatisch zijn (positief voor hartworm maar niet ziek) of ze lijden mogelijk aan een ziekte veroorzaakt door de hartworm. Dit verschilt van honden die hartwormmedicatie ontvangen om infectie te voorkomen .
Uitgangspunten voor de behandeling van hartwormziekte
Het behandelen van hartwormziekte bij honden omvat het doden van de volwassen wormen die in het hart en de longslagaders leven, evenals die in de larvale stadia (microfilaria genoemd) die circuleren in de bloedbaan van de hond.
- Als de larvale stadia niet worden gedood, zullen ze zich ontwikkelen tot volwassen hartwormen en zal de cyclus van hartwormziekte doorgaan.
- De volwassen wormen die in het hart en de longslagaders leven, zijn de wormen die de schade aan het hart en de longen veroorzaken. Dit is het levensstadium dat de tekenen van hartwormziekte veroorzaakt. Dientengevolge moeten ze worden gedood om effectief te zijn bij de behandeling van hartwormziekte.
Daarnaast is er een rickettsiaal organisme bekend als Wolbachia dat een parasiet is van de hartworm. Er wordt aangenomen dat Wolbachia een soort bescherming kan bieden voor de volwassen hartworm en er is bezorgdheid dat het ook kan bijdragen aan de ontsteking in de longen die optreedt als de hartwormen afsterven.
Zoals bij elke andere ziekte begint het formuleren van een behandelplan met een grondig onderzoek van de algehele gezondheid en conditie van de hond. De bevindingen van dit onderzoek kunnen worden gebruikt om een behandelplan te formuleren.
Medicijnen gebruikt bij de behandeling van hartwormziekte
Ivermectine is het medicijn dat het meest wordt gebruikt om de microfilaria (larvenstadium) te doden. Er zijn andere medicijnen die ze zullen doden (zoals milbemycin), maar ivermectine doodt langzamer. Wanneer er te veel microfilaria tegelijk sterven, kan dit shock en ineenstorting van de hond veroorzaken.
Aldus heeft ivermectine de voorkeur vanwege de lagere afgrijssnelheid.
Andere producten zoals selamectine en moxidectine doden de microfilaria niet voldoende efficiënt om ze op een betrouwbare manier te verwijderen. Gelukkig is ivermectine beschikbaar in verschillende maandelijkse preventieve hartwormmedicijnen. Voorbeelden zijn Heartgard®, Tri-Heart® en andere.
Het enige medicijn dat momenteel beschikbaar is om de volwassen hartwormen te doden is melarsomine (Immiticide®). Melarsomine moet diep in de spieren van de rug worden geïnjecteerd en de injecties kunnen behoorlijk pijnlijk zijn. Pijnstillers worden vaak gelijktijdig met de melarsomine-injecties toegediend om het ongemak voor de hond te verminderen.
Heartworm behandelprotocol
Er zijn twee protocollen die kunnen worden gebruikt voor de behandeling van met hartworm geïnfecteerde honden met melarsomine.
- Het eerste protocol is gereserveerd voor honden die relatief gezond zijn en geen tekenen van hartwormziekte vertonen. In dit protocol worden twee injecties melarsomine 24 uur na elkaar toegediend.
- Het tweede protocol is het meest gebruikte protocol en veel dierenartsen bevelen dit protocol aan voor alle honden, ongeacht het stadium van de ziekte. Dit protocol omvat drie injecties van melarsomine. Een enkele injectie van melarsomine wordt gegeven, een maand later gevolgd door twee extra injecties die 24 uur na elkaar worden toegediend.
Het tweede protocol (3 injecties) is over het algemeen veiliger omdat de volwassen wormen langzamer sterven met dit protocol. Minder aantallen dode hartwormen betekenen minder kans op nadelige effecten van de behandeling. Men moet zich echter realiseren dat de behandeling van hartwormziekte riskant is en er is altijd een kans op complicaties.
Doxycycline-gebruik
Doxycycline wordt vaak ook gebruikt als onderdeel van de behandeling van hartworminfectie / hartwormziekte. Dit komt omdat doxycycline het Wolbachia- organisme doodt, waarvan veel dierenartsen menen dat ze de hartworm minder ernstig kunnen beïnvloeden.
Er is onenigheid over de rol die Wolbachia speelt bij de ontwikkeling van hartwormziekte en -behandeling. Niet alle dierenartsen onderschrijven het gebruik van doxycycline als onderdeel van de behandeling met hartworm.
Thuiszorg voor honden die worden behandeld voor hartwormziekte
Het belangrijkste voor een hond die wordt behandeld voor hartwormziekte is volledige rust.
Strikte opsluiting is essentieel tijdens de hartwormbehandelingsperiode en gedurende ten minste één maand na de laatste melarsomine-injectie.
Tijdens de herstelperiode is embolie van stervende wormen een groot probleem. Dit betekent dat de stervende wormen obstakels in de bloedvaten in de longen veroorzaken. Oefening verhoogt het risico op embolie, waardoor het risico op ernstige bijwerkingen toeneemt.
Alle medicijnen die uw dierenarts naar huis heeft gestuurd, moeten worden gegeven zoals aangegeven. Een maandelijks hartwormpreventie moet worden voortgezet.
Als uw hond begint te hoesten, neusbloedingen heeft, koorts krijgt of abnormaal functioneert, dient u onmiddellijk uw dierenarts te raadplegen.
Behandeling van het syndroom van Caval
Caval-syndroom is een bijzonder ernstige vorm van hartwormziekte waarbij de hartwormen de hele rechterkant van het hart vullen en uit het hart in het vat stromen dat naar het hart leidt. Honden met caval syndroom zijn over het algemeen erg ziek en de enige succesvolle behandeling is de fysieke verwijdering van de wormen uit het hart.
Slow Kill Heartworm Behandelingsmethode
De zogenaamde 'slow kill'-methode van hartwormbehandeling omvat het toedienen van maandelijkse hartwormpreventie-medicatie (meestal op basis van ivermectine) en wachten tot de volwassen wormen in het hart een natuurlijke dood sterven. Dit wordt alleen aanbevolen in gevallen waarin de hond geen kandidaat is voor behandeling met melarsomine. In dit scenario kunnen de volwassen wormen maximaal twee jaar nodig hebben om dood te gaan en kunnen ze in die periode nog steeds schade aan het hart en de longen veroorzaken.
Let op: dit artikel is alleen voor informatieve doeleinden verstrekt. Als uw huisdier tekenen van ziekte vertoont, raadpleeg dan zo snel mogelijk een dierenarts.-